Ácido úrico elevado e risco para DAC
Ácido úrico elevado - fator de risco cardiovascular
Dr. Daniel Magnoni – IMeN
O risco cardiovascular independente, atribuído ao ácido úrico, não integra as estratégias de estratificação de risco cardiovascular das principais diretrizes européias, norte-americanas ou nacionais.
Entretanto, estudo observacional realizado na Áustria, envolvendo 83.683 homens (idade média de 41,6 anos), avaliou em seguimento médio de 13,6 anos o valor do ácido úrico sérico. Os autores mostraram que a concentração de ácido úrico no quintil superior foi associada à maior mortalidade por insuficiência cardíaca (HR ajustado 1,51; IC 95% 1,03-2,22) e para o acidente vascular cerebral (HR ajustado 1,59; IC 95% 1,23-2,04), quando comparada ao quintil inferior. Entretanto, essa elevação laboratorial, não foi associada com mortalidade por doenças aguda, subaguda ou crônica da DAC após ajuste para outros fatores de confusão (p = 0,12).
Desta forma, apesar de fazer parte de qual normatização de exames laboratoriais para check up rotineiro, os autores concluíram que os níveis de ácido úrico estão independentemente associados com maior risco de mortalidade por insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.
Referência
1. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, ET AL. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): casecontrol study. Lancet. 2004;364;937-52
2. Sposito AC, Caramelli B, Fonseca FA, et al. IV Brazilian Guideline for Dyslipidemia and Atherosclerosis Prevention: Department of Atherosclerosis of Brazilian Society of Cardiology. Arq Bras Cardiol. 2007;88:2-19